Обеспечение радиационной безопасности пациентов медицинского учреждения
Узнать стоимость услуги - отправить заявку
Содержание:
Права пациента при прохождении рентгеновских исследований и процедур
Предельные дозы облучения для пациентов
Предотвращение превышения пределов доз облучения пациентов
Рентгеновские исследования и процедуры назначаются лечащим врачом при наличии клинических показаний к их выполнению. Специалист, который проводит рентгенодиагностику и рентгенотерапию, должен знать:
- прогнозируемые уровни доз рентгеновского облучения пациента;
- возможные реакции организма на рентгеновские лучи;
- риски отдаленных последствий рентген-облучения.
Окончательное решение о необходимости проведения рентгенодиагностических или рентгенотерапевтических исследований и процедур, их видах и объемах принимается врачом-рентгенологом. Специалист вправе не допустить пациента на рентген при нецелесообразности его выполнения, оформив отказ в письменной форме и уведомив лечащего врача.
Права пациента при прохождении рентгеновских исследований и процедур
- Запрос полной информации о получаемых дозах облучения и возможных последствиях для организма (в том числе отдаленных).
- Отказ от прохождения рентгенологических исследований и процедур. Исключением является профилактическая диагностика, которая выполняется для выявления эпидемиологически опасных заболеваний.
Предельные дозы облучения для пациентов
Эффективные и эквивалентные дозы рентгеновского облучения для населения устанавливаются СанПиН 2.6.1.1192-03. Они приведены в таблице.
Предотвращение превышения пределов доз облучения пациентов
- Данные о дозе облучения, полученной пациентом, регистрируются в журнале учета и фиксируются на специальном листе, который вклеивается в медицинскую карту.
- На всех этапа диагностики и лечения учитываются данные о прошлых дозах облучения, полученных пациентом в течение 1 года.
- Для профилактических исследований не используют метод рентгеноскопии.
- Норматив годового излучения для практически здоровых лиц, полученного в ходе профилактических процедур – 1 мЗв.
- Как только накопленная доза диагностического медицинского облучения пациента становится выше 500 мЗв, принимаются меры по ограничению его дальнейшего облучения. В этом случае рентген-исследования проводятся только по жизненно важным показаниям.
- Если пациент получил в течение года эффективную дозу облучения более 200 мЗв или накопленную дозу свыше 500 мЗв (при использовании нескольких источников облучения –1000 мЗв) органами управления здравоохранением для него организуется специальное медобследование.
- Кожа пациента при проведении рентгеновских исследований и процедур защищается путем соблюдения нормативов по минимальному расстоянию от поверхности тела до фокуса рентгеновской трубки. Они приведены в таблице.
- При проведении рентгенографии у женщин уточняется время начала последнего менструального цикла.
- Беременным женщинам рентген-исследования назначают только по клиническим показаниям. По возможности они проводятся во второй половине беременности. Необходимо, чтобы доза облучения плода за 2 месяца невыявленной беременности не превысила 1 мЗв. Если плод получает дозу облучения свыше 100 мЗв, женщину предупреждают о возможных негативных последствиях и рекомендуют прервать беременность. Беременным запрещается присутствовать при рентген-исследованиях других людей (например, помогать детям и родственникам с ограниченными возможностями).
- Рентгенография детей до 12 лет выполняется в присутствии медперсонала (санитарки, медсестры) или родственника. Они должны сопроводить ребенка к месту проведения процедуры и контролировать его состояние. Дети младшего возраста исследуются с использованием иммобилизирующих приспособлений.
- Беременные женщины и дети до 14-летнего возраста не подвергаются профилактическим исследованиям с применением рентген-аппаратуры.
- Время воздействия радиационных факторов и поле облучения при проведении исследований и процедур должны быть минимальными, но при этом позволяющими добиться необходимого диагностического или терапевтического эффекта.
- При выполнении рентгеновских исследований и процедур в кабинете находится только один пациент.
