Размещение рентген-аппаратуры в медицинских кабинетах осуществляется с соблюдением санитарных правил 2.6.1.2612-10 (ОСПОРБ-99/2010) и требований СанПиН 2.6.1.1192-03. В процессе эксплуатации ИИИ (источников ионизирующего излучения), в число которых входит и рентгеновское оборудование, необходимо обеспечивать защиту сотрудников, пациентов и третьих лиц от рентгеновских лучей.

В классификации ОСПОРБ-99/2010 рентгеновские медицинские кабинеты включены в четвертую группу объектов с радиационной опасностью. В зону распространения радиационного воздействия от установленных в них источников входят только помещения, где осуществляется работа с рентген-оборудованием.

Соблюдение принципов обеспечения радиационной безопасности в медучреждении

СанПиН 2.6.1.1192-03 требует соблюдать при эксплуатации медицинских рентгеновских кабинетов следующие принципы радиационной безопасности:

Принцип нормирования. Реализуется путем установления предельно допустимых доз облучения для сотрудников и населения. Нормативы приводятся в таблице.

Принцип обоснования. Реализуется путем соблюдения следующих требований:

приоритетного выбора нерадиационных методов выполнения диагностики и терапевтических процедур;
выполнения рентгент-исследований только при наличии у пациента клинических показаний;
выбора максимально щадящих диагностических и терапевтических методик, предусматривающих использование рентген-оборудования;
выполнения рентгеновских исследований и процедур только в том случае, если риск при их проведении меньше, чем риск при отказе от них.

Принцип оптимизации. Реализуется путем поддержания доз облучения пациентов на максимально низком уровне, позволяющем добиться необходимого терапевтического или диагностического эффекта.

Как оценивается состояние радиационной безопасности в медучреждении?

Процедура оценки состояния радиационной безопасности регламентируется ОСПОРБ-99/2010 (п. 2.2.1) и ФЗ № 3 «О радиационной безопасности населения». Она включает следующие мероприятия:

анализ соответствия работы учреждения правилам, нормам, гигиеническим нормативам в сфере радиационной безопасности;
анализ выполнения мероприятий по защите людей от воздействия рентгеновских лучей;
установления вероятности возникновения радиационных аварий и определения их возможного масштаба;
определение степени готовности к устранению радиационных аварий и вызванных ими последствий;
расчет доз рентгеновского облучения, которые получают персонал и пациенты ото всех используемых ИИИ;
определение круга и числа лиц, которые подверглись облучению выше установленных нормативов;
расчет показателей радиационного риска.

Результаты проведения вышеуказанных мероприятий ежегодно отражаются в радиационно-гигиеническом паспорте медкабинета. Полученные данные сопоставляются с данными прошлых лет и с требованиями ОСПОРБ-99/2010 и НРБ-99/2009.

Какие обязанности по защите сотрудников и населения от радиационного излучения возлагаются на руководство медучреждения?

Администрация медицинского кабинета несет ответственность за обеспечение радиационной безопасности сотрудников и населения в ходе эксплуатации рентгеновских установок. От руководства требуется:

планировать и проводить мероприятия, направленные на обеспечение защиты персонала и пациентов от рентгеновских лучей;
получить лицензию на медицинскую деятельность (с правом выполнять рентгенологические исследования и процедуры);
получить технический паспорт на рентген-кабинет;
получить СЭЗ (санитарно-эпидемиологическое заключение), подтверждающее соответствие условий эксплуатации генерирующих ИИИ санитарным нормативам;
контролировать радиационную обстановку на территории и в помещениях организации;
контролировать и вести учет индивидуальных доз облучения пациентов и сотрудников;
выполнять подготовку и аттестацию руководителей и работников, осуществляющих эксплуатацию рентгеновской аппаратуры, производственный контроль и другие функции, связанные с обеспечением радиационной безопасности;
проводить предварительные и периодические медосмотры сотрудников;
информировать персонал об уровне радиационного излучения и полученных дозах облучения;
своевременно сообщать контролирующим органам о возникновении аварийных ситуаций;
выполнять предписания, вынесенные контролирующими органами в области обеспечения радиационной безопасности;
реализовывать гражданские права населения в сфере обеспечения радиационной безопасности.

Пути обеспечения радиационной безопасности в медучреждении

Согласно общим правилам, изложенным в ОСПОРБ-99/2010 (п. 2.3.1), организации которые используют рентгеновскую аппаратуру, должны выполнять следующие мероприятия для обеспечения радиационной безопасности:

использование для строительства и обустройства рентген-кабинета качественного проекта, разработанного лицензированной организацией;
обеспечение сохранности и защиты рентгеноаппаратуры от несанкционированного использования;
получение лицензии на медицинскую деятельность (с выполнением рентгенологических работ) и прохождение санитарно-эпидемиологической оценки;
разработка системы контроля радиационных факторов;
планирование и осуществление мероприятий в области защиты сотрудников и пациентов от рентгеновских лучей в процессе штатной работы, реконструкции и вывода кабинета из эксплуатации;
повышение грамотности работников и населения в области радиационной безопасности.

Правила работы с рентгеновскими аппаратами

В СанПиН 2.6.1.1192-03 указано, что рентгеновские аппараты поставляются медицинским организациям по заявкам, которые согласуются с главным санитарным врачом субъекта РФ. О получении рентген-оборудования следует сообщить в территориальный орган санэпиднадзора в течение 10 рабочих дней.

Согласование заявки на поставку рентгеновской аппаратуры осуществляется при предъявлении следующих документов:

проектной документации на размещение рентген-оборудования;
действующего удостоверения о регистрации медучреждения;
лицензии организации, которая будет выполнять поставку, установку, наладку и дальнейшее техобслуживание оборудования.

Допускается использование только тех ренгтен-аппаратов, у которых есть удостоверение о регистрации в федеральном органе по управлению здравоохранением и которые отвечают актуальным санитарно-эпидемиологическим требованиям.

При разработке, закупке и эксплуатации рентгеновской аппаратуры должно предусматриваться определение индивидуальных доз радиационного облучения для сотрудников и пациентов. В медкабинете разрешается применять только те методы профилактики, диагностики и терапии с использованием рентген-оборудования, которые утверждены федеральным органом по управлению здравоохранением и включают типовые параметры, включая режимы выполнения рентген-процедур и стандартные дозы облучения пациентов.

Администрация медицинского кабинета должна обеспечивать сохранность рентген-установок и их защиту от утраты и несанкционированного использования в процессе получения, хранения, и эксплуатации. Учет полученной и списанной рентгеновской аппаратуры ведется в приходно-расходном журнале. В установленном порядке заполняется радиационно-гигиенический паспорт медицинской организации.

В нашем активе вся разрешительная документация

Кейсы выполненных работ

Услуги

Более 900 разработанных проектов под размещение рентгеновского оборудования разного назначения

Наличие Свидетельств СРО о допускам к работам по строительству, проектированию, инженерным изысканиям

Полученные лицензии: Роспотребнадзора, Ростехнадзора, Росздравднадзора, Министерства Культуры, МЧС

Аккредитованные аналитические лаборатории, собственная электротехническая лаборатория

Внедренная и сертифицированная СМК на соответствие стандарту ГОСТР Р ИСО 9001-2011 (ISO 9001:2011)

10 аттестованных специалистов в команде

6 лет на рынке, проверенная репутация, статусные клиенты

Среди клиентов: «Международный аэропорт Шереметьево», Лукойл, СДЭК, DHL, Стадион «Спартак», Ледовый дворец «ЦСКА», ПАО «РусГидро», ГК «ССТ» и многие другие

Работаем по всей России

Заявка на расчет стоимости